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Medical Tests American Academy of Professional Coders: Certified Professional Coder 認定 AAPC-CPC 試験問題 (Q49-Q54):

質問 # 49
A patient opts to replace his semi-rigid penile prosthesis with a multicomponent, inflatable penile prosthesis. What CPT code(s) should the urologist report if this was completed in one encounter?

A. 54405, 54415-51
B. 54415, 54405-51
C. 0
D. 1

正解：D

解説：
Penile prosthesis procedure codes are based on the type of prosthesis being used. In this scenario, a semi-rigid prosthesis is being replaced by a multicomponent inflatable one. Currently, there are no CPT codes that encompass the removal of one type of prosthesis and insertion of another type. The most common course of action might be to code the removal and insertion separately and amend a multi-procedural modifier on the secondary code. However, CPT 54415 indicates that the prosthesis removed was not replaced by another, which is an inaccurate description of services rendered. In this case, only the insertion (CPT 54405) should be reported because it has the highest RVU value.

質問 # 50
A patient with right knee pain is seen in a physician's office for an x-ray. Anteroposterior and lateral views of the right knee were obtained by the technician, and images confirm right knee pain secondary to degenerative osteoarthritis. Which CPT and ICD-IO-CM code(s) should be reported?

A. 73560-RT, MI 7.11
B. 73560-TC-RT, MI 7.11, M25.561
C. 73560-TC-RT, MI 7.11
D. 73560-26-RT, MI 7.11, M25.561

正解：A

解説：
The CPT crosswalk for x-ray of knee directs the coder to 73560-73580. Because two views were obtained, the correct code would be 73560 (radiologic examination, knee; I or 2 views).
Modifier TC and modifier 26 indicate only technical and professional components: however, because the x-ray was performed in a physician's office, 73560 would be reported without either because the practice provided both components. In terms of diagnosis, the knee pain would not be reported because it is a symptom of a definitive diagnosis.

質問 # 51
A patient is scheduled for a total knee replacement. The assigned anesthesiologist performs a femoral nerve block using an ultrasound machine just prior to entering the operating room to aid in postoperative pain control. Once in the operating room, general anesthesia is administered to the patient. What CPT code(s) should the anesthesiologist report?

A. 01400, 01991-59
B. 01402,64447_59, 76942
C. 01400, 01991, 76942
D. 01402

正解：B

解説：
CPT crosswalk for anesthesia administered during a total knee replacement is 01402.
Although CPT 01991 does describe a nerve block, it is considered monitored anesthesia care because the patient is awake. However, in this scenario, general anesthesia is being used for the primary procedure, and the femoral nerve block is administered for postoperative pain management. Therefore, the nerve block would be billed as CPT 64447 with modifier 59 to indicate that it is separately reportable from the primary procedure. If, on the other hand, the nerve block was being used as a component of the general anesthesia, CPT 64447 would be considered inclusive to the general anesthesia and not reported separately. Ultrasound guidance is not currently bundled with the administration of a nerve block and, when used, should be reported separately with CPT 76942.

質問 # 52
Modifier 50 is not an appropriate modifier to append on CPT code 52000.

A. True
B. False

正解：A

解説：
The statement is true. In general, modifier 50 is not appended on cystourethroscopies because human anatomy has only one bladder. However, if the descriptor includes "with ureteral catherization," the procedure can be performed tvvice and billed once with modifier 50 because there are two ureters. CPT 52000 does not include this descriptor.

質問 # 53
Consultation codes 99242-99245 have been deemed as not medically necessary and are no longer reimbursed by Medicare. This decision would fall under which term?

A. Governed Coding Determination
B. Carrier Coding Determination
C. Local Coding Determination
D. National Coding Determination

正解：D

解説：
Decisions regarding coverage are made through evidence-based processes and public opinion. National Coding Determination (NCD) is specific to Medicare coverage nationwide, whereas Local Coding Determination (LDC) is contractor and commercial specific. Carrier and Governed Coding Determinations do not exist.

質問 # 54
......

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